La cuestión de fondo

Historia clínica, actuación y causalidad

Un resultado adverso exige comprensión, pero no permite concluir por sí mismo que existió una actuación incorrecta. La valoración pericial necesita reconstruir la situación clínica, las decisiones adoptadas y la información disponible en cada momento.

Estudiamos la historia asistencial para diferenciar la evolución de la enfermedad, las complicaciones posibles y las cuestiones que puedan requerir una explicación técnica. El análisis de la actuación y el de la causalidad deben desarrollarse de forma separada, porque una discrepancia asistencial no demuestra automáticamente que el daño se deba a ella.

Alcance de la intervención

Qué estudiamos en su caso.

Estudio previo de viabilidadRevisión inicial del material para identificar las cuestiones médico-legales y las necesidades documentales.
Cronología asistencialOrdenación de síntomas, pruebas, decisiones, tratamientos y evolución.
Daño y causalidadAnálisis de consecuencias y de factores que pueden explicar el resultado.
Informe y revisiónElaboración o examen de dictámenes, y definición de las especialidades que deban intervenir.
Método de trabajo

Del expediente a una posición explicada.

01

Completar la historia

Identificamos los registros necesarios para reconstruir el episodio asistencial.

02

Formular preguntas concretas

Precisamos qué decisión se cuestiona, en qué contexto y con qué posible consecuencia.

03

Fundamentar la valoración

Exponemos el razonamiento y las limitaciones, delimitando las cuestiones que requieran otra especialidad.

Preparar la primera consulta

La documentación útil.

Historia clínica completa del episodio, consentimientos, pruebas, informes de evolución, altas y dictámenes previos.

Si todavía no dispone de todo el material, podemos comenzar por identificarlo. Indique la fase del procedimiento y cualquier notificación o señalamiento reciente para ordenar las prioridades del estudio.

Antes de comenzar

Preguntas frecuentes.

¿Un mal resultado demuestra negligencia?

No por sí solo. Debe examinarse la actuación en su contexto y la relación entre la conducta cuestionada y el daño.

¿Puede hacerse una primera valoración antes de demandar?

Sí. Un estudio documental inicial permite conocer las cuestiones relevantes y las carencias de información antes de decidir siguientes pasos.

Marco normativo de referencia para la intervención judicial. El objeto del encargo y el alcance de las conclusiones se delimitan para cada caso.